עורך דין ביטוח סיעודי
כאשר אנשים הופכים לסיעודיים הם זקוקים לטיפולים ותמיכה סביב השעון. מצב זה כרוך בגיוס מטפלים ואנשים אחרים המתמחים במתן שירותים אלו
כאשר אנשים הופכים לסיעודיים הם זקוקים לטיפולים ותמיכה סביב השעון. מצב זה כרוך בגיוס מטפלים ואנשים אחרים המתמחים במתן שירותים אלו. עלות השירותים הללו גבוהה ולא תמיד המוסדות ממשלתיים, ביטוח לאומי, קופות החולים ויתר הגורמים הרשמיים האחרים מספקים את כל הכספים הנחוצים. בגלל הסיבה הזאת, ואחרות נוספות, רוכשים אנשים רבים פוליסות ביטוח סיעודיות אשר מטרתן היא תשלום כספים בתקופות המאוחרות יותר וכאשר האדם, אכן, הופך לסיעודי. מומלץ לכל מי שמגיע למצב כזה לקבל ייעוץ אצל עורך דין ביטוח סיעודי לצורך בדיקת מצבו.
מצב סיעודי רשמי על פי הגדרת החוק משנת 2003 מוגדר כאשר האדם אינו יכול לבצע מטלות יומיומיות בכוחות עצמו ונדרש לסיוע לצורך תפקוד בסיסי שגרתי. הרשימה כוללת: להתלבש ולהתפשט, לקום ולשכב, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על הסוגרים, ניידות. מי שאינו יכול לבצע בעצמו לפחות 50% מהפעולות יחשב כמי שאינו יכול לבצע את הפעולה כולה. מי שאינו יכול לבצע 3 מתוך 6 הפעולות זכאי לקבל 50% מסכום הביטוח הנקוב. מי שיעמוד בתנאי של 4 פעולות יהיה זכאי למלא סכום הביטוח ללא קשר ליכולת התפקוד שלו בפעולות הנ"ל. גם מי שהוגדר כתשוש נפש יהיה זכאי למלוא סכום הביטוח.
זה המצב הרשמי אבל יחד עם זאת, חברות ביטוח רבות שיפרו את הגדרות הסף הרשמיות מתוך מטרה למשוך אליהם לקוחות ומסיבות אחרות. ביטוח סיעודי מאפשר לנזקקים לקבל סכום חודשי קבוע אותו הם יכולים לנצל לרכישת ציוד רפואי ואחר הנדרש להם לפעילויות שיקום ותמיכה. כאשר אדם מגיע למצב סיעודי הוא מגיש תביעה להכרה וקבלת תמיכה, ובעת הזאת, עלולות להתעורר בעיות כאשר החברות המשלמות דוחות את כל התביעה או חלקה. עורך דין ביטוח סיעודי יכול לסייע במצבים אלו. כאשר הוא מקבל לידו תיק בעייתי כזה הוא מנסה קודם לדון עם החברות מחוץ לכותלי בית המשפט. בהיעדר הסכמה הוא יפנה לבית הדין כדי לקבל סעד ממנו. במהלך הדיונים הוא יציג מסמכים רפואיים, פיננסיים ואחרים, חוות דעת ויטען טענותיו. הצלחה משמעותה קבלת כספים אשר ישפרו איכות חיי לקוחו.
