ההתחלה שקובעת: מה שחשוב לדעת על הנקה בימים הראשונים לאחר הלידה.
שלושת הימים הראשונים שלאחר הלידה הם חלון הזדמנויות להנקה מוצלחת. נטלה מרדכי, יועצת הנקה מוסמכת, מנהלת אחיות בריאות האישה במכבי שירותי בריאות, מסבירה כיצד לעשות את זה נכון – ומה כדאי להכיר כבר מהרגע הראשון
לרגל שבוע עידוד ההנקה המצוין בחודש אוגוסט, מציעה נטלה מרדכי, להקדיש תשומת לב לרגעים הראשונים לאחר הלידה – ולהתחיל את ההנקה עם כמה כלים פשוטים שיכולים לשנות את כל החוויה. "ההנקה היא תהליך התרגלות הדדי – שילוב של אינסטינקט ומיומנות שדורשים סבלנות, הקשבה ולמידה שעל האם והתינוק לפתח יחד בהדרגה", היא מסבירה.
יש להתחיל להניק כבר בשעה הראשונה לאחר הלידה – מה שמכונה "שעת הזהב". זהו זמן שבו הגוף של האם והתינוק פועלים בסנכרון מרבי: ההורמונים משתחררים, החלב הראשוני (קולוסטרום) מתחיל להפריש, והקשר בין האם לתינוק מקבל חיזוק רגשי ופיזי חשוב. בנוסף היא מדגישה את החשיבות של ביות מלא – שהות של התינוק לצד האם ביום ובלילה – כחלק בלתי נפרד מההצלחה בהנקה: "ככל שהתינוק נמצא קרוב, קל יותר לזהות סימני רעב, להגיב אליהם ולבנות הרגלים משותפים."
כמו כן, אחד המרכיבים החשובים בתחילת ההנקה הוא מגע "עור לעור". מעבר לחשיבותו הרגשית, הוא גם מסייע בוויסות חום הגוף, מעודד הפרשת חלב, ומחזק את התחושה הטבעית של ביטחון אצל התינוק.
מה לגבי תנוחת ההנקה? זו חשובה אף יותר .יש לבחור מקום נוח – בישיבה או בשכיבה – ולאפשר לתינוק להיצמד אליך, מבלי שתתכופפי אליו (כדי למנוע כאבי גב). יש להחזיק את גוף התינוק כך שפניו יהיו מול הפטמה, ולתמוך בעורף ובגב – ולא בראש. גם הצמדה נכונה ויעילה דורשת תשומת לב: "חשוב לחכות לרגע שבו התינוק פותח את פיו בצורה רחבה – ממש כמו פיהוק – ואז להצמיד אותו כך שהשפה התחתונה והסנטר הם הראשונים שנוגעים בשד. אם את מרגישה כאב או אי נוחות – עצרי ונסי שוב. הנקה לא אמורה לכאוב."
אין להגביל את משך ההנקה ומספר ההנקות, יש להתמיד עם הנקות תכופות .תינוקות יונקים לפי דרישה – לא לפי שעון. ביום הראשון ייתכן שיסתפקו ב־3 עד 8 הנקות בלבד, ויתכן מייד לאחר לידה יהיו ערניים יותר, לאחר מכן עשויים לישון שעות רבות. ביום השני והלאה, מדגישה נטלה, ייתכן ביקוש גבוה מאוד של 8 פעמים ביממה ומעלה – עד כדי "מרתון הנקה", שבו התינוק יונק לאורך זמן ממושך ובתכיפות רבה. זהו תהליך טבעי – ואפילו מבורך – שמסייע לגוף לייצר יותר חלב ולהתאים את עצמו לצרכים. כמו כן, חשוב ללמוד לזהות סימני רעב ראשוניים כמו הבאת אגרופים או ידיים לכיוון הפנים, תנועות חיפוש, מציצות או אי שקט קל. תינוק רגוע לאחר ההנקה, שמיעת בליעות ברגע שהחלב זורם וריקון שד השד אחרי הנקה, הם אינדיקציה שהתינוק שבע.
אז איך יודעים שהתינוק מקבל מספיק חלב? מעקב פשוט יכול לעזור, מומלץ לנהל יומן או להשתמש באפליקציה – ולעקוב אחר מספר ההנקות, מספר טיטולים עם השתן והיציאות ביום.
הנה כמה קווים מנחים שיש לשים לב אליהם שמסמנים לנו שהתינוק מקבל מספיק חלב:
- השתן נעשה בהיר, וכמות השתן עולה עד לממוצע 6 פעמים ביממה
- צבע הצואה משתנה בהדרגה במהלך השבוע הראשון -משחור לירוק, לחום ועד צהוב חרדלי (מרקם קוטג’)
- מספר היציאות משתנה במהלך ימים הראשונים - לפחות יציאה אחת ביום הראשון, החל מהיום הרביעי לחיים בין 3 עד 4 יציאות ביום.
- לאחר גיל חודש ייתכן שהיציאות יתמעטו – וזה בסדר.
- ירידה של עד כ־7% במשקל בימים הראשונים היא נורמלית, ובין היום ה־10 ל־14 התינוק צפוי לחזור למשקל הלידה.
"בסופו של דבר הנקה היא תהליך , נטלה מסכמת. "כל אם וכל תינוק מוצאים את הדרך שמתאימה להם. כשיש סבלנות, ידע וליווי – החוויה יכולה להפוך להרבה יותר נעימה ובטוחה."
במכבי שירותי בריאות פועל מערך יועצות הנקה מנוסות, שנמצאות שם כדי ללוות, להרגיע ולהדריך – לאורך הדרך כולה. אם את זקוקה לעצה, עידוד או תמיכה – תמיד תוכלי לפנות ולקבל מענה מקצועי ואישי.
